什么为高渗性脱水等渗性

高渗性脱水主要指患者血清渗透压高于233mmol/L，而且血清钠浓度高于145mmol/L的一种状态。通常是由于严重呕吐、腹泻、高热等原因，导致体内水分缺乏，有效循环血容量减少，导致组织间隙的体液进行了不同程度的渗透性脱水，从而引起高渗性脱水。临床上一般将高渗性脱水分为轻度、中度、重度，以及低渗性脱水。

1、轻度：轻度脱水时血清渗透压在233-445mmol/L，血钠在120-130mmol/L，还伴有轻度口渴。轻度脱水时对机体的循环影响不大，可以通过口服淡盐水来补充体内缺失的水分;

2、中度：中度脱水时血清渗透压在260-345mmol/L，血钠在125-130mmol/L，还会出现乏力、尿量减少、心率加快、恶心、呕吐等症状。这时需要立即补充淡盐水或生理盐水，以免出现电解质紊乱;

3、重度：重度脱水时血清渗透压大于450mmol/L，血钠浓度大于120mmol/L，还会出现少尿、眼窝凹陷、皮肤黏膜干燥、血压下降等症状。这时应及时就医，可以遵医嘱静脉滴注氯化钠注射液补充钠离子;

4、低渗性脱水：低渗性脱水时血清渗透压小于260mmol/L，血钠浓度在125-139mmol/L，还会出现乏力、尿量减少、心率加快、恶心、呕吐等症状。这时应及时就医遵医嘱静脉滴注葡萄糖注射液或氯化钠注射液，可以改善低渗性脱水的症状。

患者出现高渗性脱水时应及时就医，遵医嘱进行补液治疗。同时还应注意监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，以免出现其他危险。

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