生理学等渗性脱水如何诊断

生理学等渗性脱水，即高渗性脱水，是指机体由于各种原因导致体液丧失量大于摄入量，造成机体细胞内液和血浆渗透压升高，细胞出现肿胀、乏力、尿少，甚至出现昏迷等症状。诊断依据包括高渗性脱水的症状、体征、实验室检查等，建议及时就诊，在医生的指导下进行处理。

1、症状：高渗性脱水时皮肤、黏膜会出现干燥、弹性下降、口渴、恶心、乏力、少尿，以及视物模糊、眼底萎缩、脉搏细弱、血压下降等症状。如果不及时补充水分，可能会出现狂躁、幻觉、昏迷等神经系统症状，甚至危及生命;

2、体征：患者皮肤黏膜干燥、弹性下降、眼睑凹陷、皮肤弹性下降、脉搏细弱无力、血压下降，严重时还会出现视神经乳头水肿、视网膜出血、昏迷等情况;

3、实验室检查：高渗性脱水患者的血清渗透压高于233mmol/L，血红蛋白浓度下降，呈轻度或中度脱水状态。但由于高渗性脱水引起循环血量减少，继而肾小球滤过率减少，导致肾小管液生成减少，血清尿素氮和肌酐值可正常或升高。

生理学等渗性脱水患者应积极就诊处理，否则长时间高渗状态下会造成细胞内脱水，引起循环容量不足，以及脑细胞严重缺水，造成脑细胞损伤。应遵医嘱及时补充高渗糖盐水，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，并针对病因进行相应治疗。

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