试述等渗性脱水液体疗法

等渗性脱水是指由于各种原因导致机体内水分丢失过多，而使血浆渗透压下降，引起的临床综合征。而等渗性脱水液体疗法是指在医生的指导下通过增加静脉张力、补充电解质、调整体位等方式，改善等渗性脱水，从而缓解机体不适症状。

1、减少静脉回流：首先要迅速补充液体，可以输注低分子右旋糖酐或低分子右旋糖酐盐等低分子液体，提高血浆渗透压，减少组织间隙中水分的渗出，从而减轻水肿症状。同时，静脉输注的过程中要注意缓慢，避免速度过快加重水肿;

2、提高血浆渗透压：同时静脉输注生理盐水时，要注意稀释液的浓度，将其与血浆的渗透压相平衡，如稀释液中为高渗液，要尽量稀释，以免加重病情。等渗性脱水液体所含的电解质成分比例应合理，可根据血钠含量进行调节，使血钠含量维持在正常范围内;

3、调整体位：使患者处于斜坡卧位或头低足高位，以促进静脉回流，改善脑血流灌注，同时要避免快速放腹水或应用大量利尿剂等，以免诱发或加重水肿;

4、其他：此外还可以通过加温输液管、腹腔穿刺放液、超滤疗法等方法，增加机体内的水分含量。

等渗性脱水患者除了会出现口渴、尿少、乏力等临床症状外，还会出现皮肤干燥、血压下降、眼窝凹陷、皮肤弹性消失、肢体麻木等症状。出现等渗性脱水时，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。

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