小儿白线疝是发生在腹壁白线处的疝,主要是由于先天性腱鞘突出,在腹部压力增高时突出到皮下的脂肪组织,形成不同大小、不同形态的疝囊疝,可以通过保守治疗,以及手术治疗等方法进行处理。
一、保守治疗:
1、佩戴疝气带:如果小儿年龄在2岁以下,一般不建议使用疝气带,因为小儿年龄比较小,佩戴疝气带可能会引起肉芽组织增生,从而限制疝气带的佩戴,不利于疝气内容物的还纳;
2、避免负重:应避免使腹压增高的动作,如剧烈哭闹、用力排便、咳嗽等,可以减少腹腔内的压力,使疝气内容物不容易突出;
3、饮食调节:应避免进食辛辣、刺激性食物,以免刺激膈肌或者加重肠蠕动,使腹压增高,加重小儿白线疝的症状。可以多进食新鲜的蔬菜和水果,如芹菜、香蕉等,还要多进食富含纤维素的食物,如燕麦、荞麦等粗粮,以促进肠道蠕动;
4、其他措施:应尽量保持大便通畅,避免便秘导致腹压增高的动作。如果小儿大便比较干结,可以给予乳果糖口服液润肠通便。另外,可以在专业医生指导下通过艾灸、针灸等方法,减少发生便秘的可能性。
二、手术治疗:
如果小儿白线疝比较严重,在2岁以上,可以采取微创手术进行治疗。将腹腔镜探入腹腔内部进行疝囊高位结扎后,再进行修补,从而达到治疗目的。
如果小儿年龄比较小,不建议使用疝气带,因为疝气带有一定压力,使用后可能会引起精索或者睾丸等组织嵌顿,而且疝气带不能压迫疝内容物,有可能会导致睾丸缺血时间过长,从而影响睾丸生精功能。
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