小儿白线疝是一种较为少见的腹壁疝,发病率大约为1%-3%,小儿患者多是由于先天性腹壁薄弱引起。此外,该病的发病率还与年龄、体位、家族史等多种因素有关,因此具体的发病率可能会有所差别。
1、年龄:小儿白线疝多发生于2岁以内的小儿,尤其是1岁以内的患儿,此时腹壁肌肉发育不全,而且小儿存在腹腔压力增高的诱因,比如便秘、咳嗽、打喷嚏等,腹内压明显增高,可能会引起白线处的腹肌薄弱,容易形成白线疝;
2、体位:如果小儿平躺时伸直双腿,弯曲膝盖,腹部压力会增大,可能会诱发白线疝;
3、家族史:如果小儿的父母有白线疝,小儿也可能会有白线疝的病史,由于腹壁肌肉先天性比较薄弱,所以在腹内压增大时,腹腔的内容物会突破腹膜形成白线疝;
4、其他原因:如果在小儿腹腔内出现感染,或者存在腹部肿瘤时,也可能会诱发白线疝。
对于小儿白线疝的治疗,如果发生嵌顿,一般需要进行手术治疗。因为长时间的嵌顿容易引起肠梗阻,而且肠梗阻容易导致小儿出现感染性休克等严重并发症。所以要及时进行手术治疗,常用手术方式为McV+S美蓝联合麻醉,手术过程中可以在白线处放置补片,加强腹壁的强度。手术以后要注意避免腹压增高,要多卧床休息,可以适当应用补片进行修补,有助于缓解症状。
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