小儿腹部损伤是指由于外力作用于腹部而导致的腹部脏器及其血管的不同程度的破坏,可分为腹壁损伤、腹内脏器损伤和腹腔内脏器损伤。小儿腹部创伤一般比较危急,容易引起休克,甚至有致命的危险,其救治措施也比较复杂,因此应当及时就医,在早期进行救治,主要包括院前处理、院内处理、手术治疗、其他治疗。
1、院前处理:首先要对患儿进行快速评估,判断是否有生命危险,同时要进行详细的体格检查,观察患儿有无昏迷、有无呼吸异常、有无触痛和反跳痛,以及有无其他部位损伤等;
2、院内处理:要根据患儿临床表现和受伤时间、部位、类型、程度等,选择合适的方法进行治疗,如开颅止血、修补颅骨、清除失活组织等。对于有呼吸困难的患儿,要及时给予吸氧,必要时行气管插管或切开术,避免窒息引起死亡;
3、手术治疗:要根据患儿情况选择合适的手术方式,对于单纯性小儿腹部损伤,可以行清创缝合术。对有腹腔脏器损伤的患儿,应选择合适的手术方式,如修补破裂的肠管、切除损伤的胃等;
4、其他治疗:如果小儿除了腹部损伤外,还有其他部位严重损伤或休克症状时,应当先稳定患儿生命体征后再进行救治,如气管插管或切开术等。此外,还应当注意防治休克,及时输液维持血容量,必要时可行静脉切开或缝合。
由于小儿腹部损伤一般比较凶险,因此家长一定要重视小儿的心理护理,不要出现惊慌失措的情绪,应当及时拨打120急救电话求救,在医护人员到来前,要仔细观察小儿的体征变化,并及时采取措施帮助小儿缓解症状。
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