腹股沟斜疝是小儿外科常见的先天畸形,多见于男孩,女孩罕见。
腹股沟斜疝主要是由于胚胎时期鞘状突未闭合,导致腹腔内器官(如小肠、大网膜等)的一部分移位至腹膜前间隙所形成的包块。这种先天性的解剖缺陷使得腹腔与阴囊之间的通道没有完全封闭,从而提供了疝出的条件。男孩因右侧精索血管较长而使腹膜相对短缩,故右侧腹股沟疝较左侧为多见。
此外,还应考虑是否存在巨球蛋白血症、结核病等情况,这些疾病也可能引起腹股沟淋巴结肿大。巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,其特征是血液中IgM水平升高,常伴有脾脏肿大和贫血。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,可累及多种组织器官,其中肺部是最常见的受累部位,但也可能会出现腹股沟淋巴结肿大的症状。
在诊断腹股沟斜疝时,需注意区分是否伴有嵌顿或绞窄,以避免延误治疗。同时,建议定期观察患儿的症状变化,以便及时发现异常情况并采取相应措施。
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