对于胸腹部的创伤,应当着重观察患者生命体征,并根据具体情况决定是否采取心肺复苏等抢救措施。另外,要及时拨打120送往医院进行抢救,建议患者不可随意移动,以免加重创伤。
一、轻度损伤:
如果患者胸腹部损伤较轻,生命体征平稳,可以先进行观察,并拨打120送往医院抢救。入院后除了要对创伤部位进行处理,比如用生理盐水清洗创伤部位,并进行包扎、止血等。
二、中度损伤:
1、心肺复苏:如果患者有胸腹部创伤,并伴有呼吸、心跳停止,应进行心肺复苏。将患者放在硬板床上,按压位置正常,双手交叉为掌心,用上半身力量垂直下压,按压幅度大于100次/分,按压频率100-120次/分,按压过程中避免过度用力,每次连续按压后要进行2次人工呼吸;
2、药物治疗:胸腹部创伤后可遵医嘱应用抗生素,如阿莫西林等控制感染。另外,也可应用镇痛药物,如布洛芬等缓解疼痛。此外,也可应用甘露醇等药物降低颅内压;
3、手术治疗:存在开放性胸腹部损伤的患者,应及时进行手术治疗,尽可能通过手术修补损伤的胸壁和腹壁,并进行创口清创和缝合等处理。术后要常规使用抗生素和破伤风抗毒素,密切观察病情变化;
4、其他:如果患者创伤后早期没有出现明显的自主呼吸或心跳,应当立即进行气管插管或气管切开术,并在使用呼吸机辅助呼吸。另外,需要及时给予患者补液和升压措施,如输注葡萄糖或生理盐水等。
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