脂肪疝是指腹壁脂肪经过肌肉间隙凸出体外,而白线疝是指腹壁上的腱膜出现缺损,腹腔内的脏器通过缺损的部位凸出体外。两者在发病原因、发生部位、临床表现、诊断和治疗方式上都有所不同。
1、发病原因:脂肪疝多是由于肥胖、遗传、年龄等原因引起腹壁的脂肪含量过多,同时腹壁的肌肉力量下降,从而造成腹壁强度降低,导致腹腔内的脏器通过这个位置的时候,无法承受压力而向外突出;白线疝多是由于白线的组织比较薄弱,同时白线处有腱膜,在剧烈咳嗽、打喷嚏、搬重物等动作时,造成腹内压升高,白线处的组织通过缺损的部位凸出体外;
2、发生部位:脂肪疝常发生于腹股沟韧带下面,以及腹直肌外侧缘的皮下组织;白线疝常发生于上腹部与下腹部的交界处;
3、临床表现:脂肪疝肿块较小,一般呈半球形或者分叶状,肿块能够自行回纳入腹腔;白线疝肿块较小,一般呈三角形,位于脐上,可伴有胃下垂、便秘等症状;
4、诊断和治疗方式:脂肪疝通过体格检查以及影像学检查即可确诊,一般不会造成严重后果;白线疝必须通过手术才能诊断,一般需要进行腹部缺损修补手术。
此外,两者的预后也有所不同。脂肪疝经过手术治疗预后较好,术后不易复发;白线疝由于缺损部位较薄弱,容易形成嵌顿,因此容易出现绞窄、肠梗阻等严重并发症。
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