线状白线疝是腹疝中的一种,是由于脐部瘢痕组织薄弱,在腹内压增高情况下,肌肉因弹性收缩作用而形成的疝,又称为白线疝。患者可以通过临床症状、体格检查、影像学检查等,明确诊断是否出现白线疝复发。
1、临床症状:患者可能会出现上腹部疼痛不适、恶心、呕吐、食欲减退、便秘等症状,而且在站立、弯腰时,上述症状会加重。另外,上腹部可触及包块,质地较硬,活动度较差,一般没有压痛感。如果是发生嵌顿,包块会突然肿大,且出现明显疼痛,局部皮肤会出现红肿、压痛等;
2、体格检查:医生通过手部检查能够发现包块,如果发生嵌顿,包块通常不能回纳入腹腔,且包块的边界比较清楚、肿块较硬、疼痛明显。医生用手触摸包块时,可感觉比较柔软,且容易发现搏动感;
3、影像学检查:如B超检查,可发现白线疝的包块内有肠管,腹腔内的肠管会呈现网膜状,通常B超检查可以发现白线疝伴有肠管嵌顿的情况。此外CT检查能够观察腹膜的缺损情况,如果腹腔内的肠管没有缺损或者肠管没有增宽,一般可以排除白线疝复发;
4、其他:如果患者出现反复的脐部疼痛,且脐部有可触及的包块时,可能是白线疝复发,应及时去医院就诊并进行治疗。
确诊为白线疝后,患者可以通过手术进行修补,应尽量避免进食容易产气的食物,如豆类、甘薯等,还应避免剧烈咳嗽、排便用力等增加腹压的动作,要保持大便通畅,减少导致腹压增高的因素。
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