一岁三个月的婴儿出现腹股沟斜疝,通常建议进行手术治疗。因为斜疝容易出现嵌顿,而且斜疝的内容物也容易出现绞窄、坏死,所以应及时进行手术治疗,以免出现不良后果。常见的手术方式包括传统疝修补术、腹腔镜疝修补术,以及经腹腔镜疝修补术等。
1、传统疝修补术:将疝囊高位结扎后,游离疝囊和精索,然后分离腹股沟管壁,在内环口下方的腹膜前间隙进行游离,然后放置补片覆盖腹股沟管壁。此种手术创伤相对较大,需要在全麻下进行,在婴儿完全清醒状态下进行,可以最大限度地降低麻醉风险;
2、腹腔镜疝修补术:在腹股沟斜疝的最外侧,做1cm的切口,然后放置腹腔镜疝修补器,通过皮下隧道进入腹腔,寻找到疝囊后,游离疝囊后剪开疝囊,将腹膜前间隙进行游离,修补器放置在腹膜前间隙内;
3、经腹腔镜疝修补术:如果婴儿年龄比较小,可以采用经腹腔镜疝修补术,此手术一般比较简单,只需要做一个2cm的切口,将腹腔内的游离疝通过腹腔内的管道放置到腹膜前间隙内;
4、其他手术:如微创无张力疝修补术,是通过腹腔内高位结扎手段,使腹腔内的组织网片放置在腹股沟管壁内,从而起到修复腹股沟斜疝的目的。
如果婴儿出现腹股沟斜疝,应及时到医院就诊,一般可以采取非手术治疗的方法进行缓解。平时应尽量避免婴儿出现咳嗽、便秘等增加腹压的动作,家长应密切观察婴儿情况。
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