区分股疝和肌疝的主要方法,包括发病部位、易发人群、症状、体征、治疗方法等方面,建议完善相关检查明确诊断。股疝和肌疝均为腹股沟疝,是指腹腔内脏器通过股环向外突出。
1、发病部位:股疝是腹腔内脏器经过股环向外突出的疾病,大多数发生于腹股沟韧带下卵圆窝处,也可发生于闭孔内肌腱、耻骨梳、韧带等部位;肌疝则是由于股环本身狭窄,周围组织结构比较薄弱,当腹腔压力异常增高时,肠管等脏器可能突破肌肉层而进入股环;
2、易发人群:股疝好发于女性,尤其是老年女性,肥胖者多见,妊娠期或长期便秘者也是易发人群。股疝的发病不分年龄段,多见于中年肥胖的经产妇;
3、症状:股疝的典型症状为腹股沟区有一突出的肿块,肿块常在站立、行走、咳嗽、排便或劳动时出现。肿块可自行消失,但部分患者疝块并未完全消失,可能会在腹股沟区残留肿块。肌疝的典型症状为腹股沟区有一半球形隆起,多发生于中青年人群,常伴有腹部隐痛、坠胀感等;
4、体征:股疝可在腹股沟区有明显的压痛,在站立、走路、咳嗽、排便或劳动时疼痛加重。肌疝则在腹股沟区有明显的包块,包块一般不随体位改变而变化,且包块内容物多为脂肪组织;
5、治疗方法:股疝容易出现嵌顿,一旦出现嵌顿,需急诊手术治疗。一般可行传统的疝修补术,通常需要将疝囊高位结扎后再切开修补。而肌疝则一般需要进行修补,可采用修补术将肌肉缺损的部位缝合。
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