右股疝手术后血管损伤包括两种情况,一种是手术中结扎了精索或者阑尾动脉,另一种是术后切口周围出现血肿。如果出现术后血管损伤,通常需要及时采取止血措施,并进行血管修复、缝合或者二次开腹手术。
一、原因:
1、手术中结扎了精索或者阑尾动脉:该情况可能会导致术后切口周围出现血肿,甚至出现切口疝;
2、术后切口周围出现血肿:可能是术后切口部位的小血管破裂,导致血液渗出,积聚在切口下方形成血肿。也可能是患者的体位改变过急,比如突然转为侧卧位,导致右股疝术后血管内的血液流入深部组织以及皮下组织导致。
二、处理措施:
1、止血措施:如果手术后切口周围出现血肿,可以局部使用纱布加压、外敷止血药物,如康复新液等。如果切口处出现积血,可以局部使用无菌注射器抽出积血;
2、血管修复:如果手术中结扎血管的丝线脱落,需要及时重新寻找切口并结扎血管,同时在血管损伤处缝合;
3、缝合:如果切口皮下脂肪组织较厚,建议于皮下放置补片,加强腹膜以及切口的保护,等待组织水肿消退后,再重新进行缝合;
4、二次开腹手术:如果患者右股疝术后切口周围出现巨大血肿,且患者自身不适症状明显,此时有必要再次进行开腹手术,在手术中切除损伤的小血管并进行缝合。
右股疝手术后血管损伤在术后较为常见,通常及时进行处理可避免引起严重的后果。建议患者在术后加强营养,注意休息,避免咳嗽、便秘等增加腹压的动作,同时保持大便通畅,以免引起切口漏。
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