区分股疝和肌疝的主要方法为体格检查、影像学检查,必要时可采取手术方式进行鉴别诊断。股疝是指腹腔内脏器通过股环向外突出于腹股沟韧带下方;肌疝是指肌肉比较薄弱,或者存在严重萎缩,导致腹腔内脏器通过股环向体表突出。
1、体格检查:股疝的疝囊可能突出于腹股沟韧带下方,能够被触及到,外形类似梨形,质地较软。而腹股沟肌疝呈半球形,外形类似蚯蚓,质地较韧,一般不能触及;
2、影像学检查:普通的X线检查能够看清疝囊,而股疝能够看清腹股沟韧带下方的疝囊。此外,CT检查对腹股沟疝也有一定的诊断价值,可明确腹股沟疝的具体部位、大小、内容物的性质等。核磁共振可较好地显示腹股沟区的肌肉和韧带组织,但一般不能看清腹腔内脏器;
3、手术方式:如果通过体格检查和影像学检查,发现股疝只能采用手术的方式进行修补。对于年轻人且一般情况良好的患者,建议采用腹腔镜介入的方式进行修补,而老年人或者合并严重基础疾病的患者,则建议采用开放手术的方式进行治疗。如果采用疝带或其他方式修复,可能会增加手术的难度,且容易出现疝气嵌顿的情况;
4、其他方面:股疝容易发生血运障碍,因此发生急性肠梗阻时可出现明显的腹痛、呕吐等症状。而腹股沟肌疝一旦发生,可能会出现局部包块,在剧烈咳嗽时会出现包块增大。
除上述区分方法外,还可以通过是否存在嵌顿等进行区分,建议患者及时到医院就诊,由医生进行诊断。同时应注意避免盲目治疗,以免导致病情加重或引发其他并发症。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。