重度为啥是等渗性脱水

等渗性脱水和高渗性脱水一般指高渗性脱水，高渗性脱水主要是由于体内水分丢失过多，导致血清渗透压升高，而引发低钠血症、高渗性脱水的情况。

1、等渗性脱水：患者体内水分丢失过多，但因消耗过多、摄入不足、丧失过多，导致循环血量减少，而机体通过皮肤、黏膜等组织间隙向组织间隙转移，以维持体内稳态平衡。因失水过多导致循环血量减少，组织供血不足，进而刺激中枢神经系统，出现神经系统症状，如头晕、乏力、尿少，严重时可出现昏迷;

2、高渗性脱水：主要是由于严重腹泻、呕吐等原因导致体内水分过度丢失，高渗性脱水时细胞内液丢失较为明显，但因细胞内液的渗透压高于血浆渗透压，细胞出现肿胀，主要表现为神经系统症状，如淡漠、嗜睡等。

当患者发生高渗性脱水时，建议及时补充淡盐水，并在医生指导下使用5%的氯化钠注射液，纠正细胞内脱水状态。若伴有昏迷、神志不清的情况，建议及时给予氧气吸入，遵医嘱使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物，改善情况。同时建议患者避免摄入含糖量高的饮料或液体，以免增加体内渗透压，加重病情。

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