产后腹直肌分离导致白线疝,是指腹直肌在分离的过程中,造成白线部位的薄弱或撕裂,而形成的疝囊。白线疝的主要症状是腹壁上出现膨出,当发生嵌顿或绞窄时,可出现明显的腹部疼痛,可能还会伴有恶心、呕吐、尿潴留等情况。根据白线疝的具体情况,可选择保守治疗或手术治疗。
一、保守治疗:
1、物理治疗:可应用疝气带或腹疝托带,将疝囊压迫,防止内容物疝出。患者平时可经常练习腹壁的肌肉,还可通过按摩等促进周围组织对疝囊的回缩,避免疝气内容物进一步增多;
2、药物治疗:可遵医嘱应用茴三硫片或其他药物,加强疝气带的强度,减轻腹壁疝气缺损程度,也可在专业医师指导下应用中药熏洗、理疗等;
3、饮食调理:饮食方面应尽量少吃难以消化的食物或容易产气的食物,可适量多吃富含维生素、纤维素的食物,如新鲜的蔬菜、水果,也有助于保持大便通畅,缓解腹部压力,对白线疝的恢复有一定帮助;
4、其他治疗:产后避免做增加腹压的动作,如久站、久坐、剧烈咳嗽、便秘等,需积极治疗咳嗽、便秘等症状,避免进行增加腹部张力的动作,如久坐等。
二、手术治疗:
1、无张力疝修补术:是目前推荐的治疗白线疝的主要方法,这种手术不但可以治愈白线疝,而且手术后疼痛轻、恢复快,并发症少,但对于部分老年患者,手术后容易出现感染等情况;
2、腹腔镜疝修补术:与传统的开放手术相比,腹腔镜疝修补术不需要切开腹壁组织,具有术后疼痛小、恢复快的优点,但对于白线疝较大的患者不适合。
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