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闭孔疝的诊断与治疗

2023-09-09 18:51:0939健康网
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核心提示:闭孔疝是指疝囊高位结扎术后,出现的一种较为特殊的疝气类型。闭孔疝的诊断较为简单,主要依据临床症状、体格检查、影像学检查等进行判断,并给予相应的治疗。

闭孔疝是指疝囊高位结扎术后,出现的一种较为特殊的疝气类型。闭孔疝的诊断较为简单,主要依据临床症状、体格检查、影像学检查等进行判断,并给予相应的治疗。

一、诊断:

1、临床症状:患者通常会出现腹股沟区或者大腿根部的疼痛、酸胀不适,部分患者会出现恶心、呕吐等消化道症状,较为典型的症状是闭孔内腱鞘炎引起的疼痛;

2、体格检查:主要是通过病史、患者的临床表现,以及影像学检查进行诊断。闭孔内腱鞘炎引起的疼痛,与腹股沟韧带中点部位的压痛较为明显,压痛点与腹股沟韧带处的压痛点较为接近,部分患者会有腹股沟区的肿块,并伴有患侧的脉搏、呼吸增快、意识淡漠等全身症状;

3、影像学检查:如腹部的CT检查、核磁共振检查等,可以发现闭孔内出现明显的占位表现,通常为肠管嵌顿,以及腹股沟韧带部位的占位表现。

二、治疗:

1、保守治疗:若患者的闭孔疝较轻,可以选择保守治疗,使症状得到缓解。如遵医嘱使用非甾体类消炎止痛药,包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,局部可以进行热敷、按摩、推拿等,也可以进行针灸治疗。日常生活中需要避免过度劳累,避免食用辛辣、刺激性食物,避免便秘、咳嗽等;

2、手术治疗:若闭孔疝较为严重,临床症状呈进行性加重,且通过保守治疗无效,可以选择进行手术治疗。如腹腔镜下闭孔疝修补术,属于微创手术,创伤较小且术后恢复较快。患者可以较快恢复活动,改善闭孔疝引起的疼痛、肿胀等不适。

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