闭孔内肌的疝一般称为腹股沟斜疝,一般是由于腹股沟部位的肌肉过于薄弱,出现肌肉撕裂,或者肌肉出现其他病变导致腹股沟部位的肌肉较薄弱,当大便或者咳嗽力气时,腹腔内的脏器可通过肌肉间隙进入疝囊,从而形成疝。闭孔内肌的疝在临床上较为少见,除少数患者外,一般都是在手术后形成。
闭孔内肌疝在临床上比较少见,多是由于肌肉自发的撕裂,或者肌肉出现其他病变,需要进行修复时,此时缝合的肌肉由于张力过高,无法与其它组织良好的愈合,所以逐渐萎缩,可形成疝。另外,如果肌肉出现炎症、脂肪瘤、血管瘤等,也可引起肌肉薄弱,也会形成闭孔内肌的疝。
闭孔内肌的疝一般表现为腹股沟区出现突出的肿块,在体表可以摸到,位于肌肉间隙内,一般呈半球形,患者可以伴有轻微的坠胀感。如果疝的内容物是肠管,由于发生嵌顿,可出现肠梗阻的症状,患者表现为腹胀、停止排便、排气,严重时可出现全身感染性休克的症状。
发生闭孔内肌疝后,患者需要及时进行手术治疗,应根据闭孔内肌的位置,以及严重程度进行选择,可选择肌肉修补术,如果肌肉损伤较小,可以选择游离肌肉,进行肌肉修复。如果肌肉损伤较为严重,甚至发生闭孔内肌嵌顿,则需进行疝修补术。在手术后,患者应注意避免咳嗽、便秘等腹压增加的动作,以免导致腹腔内的脏器通过肌肉间隙进入疝囊,从而引起疝气。
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