等渗高渗性脱水和等渗低渗性脱水,可以通过临床症状、发生的时间、脱水的类型等方面进行鉴别。建议及时采取相应的治疗措施,以免延误病情。
1、临床症状:等渗高渗性脱水主要是由于体内水分丢失过多,导致血清渗透压升高引起。患者早期会出现乏力、尿少、头晕、目眩等症状,还会出现体位性头痛、恶心、呕吐等症状。而等渗低渗性脱水是由于体内水分丢失过多,导致血清渗透压降低引起,患者会出现口渴、尿少、恶心、乏力、头晕等症状;
2、发生的时间:等渗高渗性脱水好发于儿童等人群,由于儿童肾脏功能发育不完善,肾小管浓缩功能较差,所以会导致水分排出较多。而等渗低渗性脱水好发于成人,由于成人肾脏功能较好,可以自行调节体内的水分和电解质,所以不会出现等渗高渗性脱水;
3、脱水类型:等渗高渗性脱水按照脱水程度可分为轻度、中度、重度,轻度脱水时血清钠浓度在130mmol/L,血浆渗透压在233-266mmol/L,中度脱水时血清钠浓度在126mmol/L,血浆渗透压在270-310mmol/L,重度脱水时血清钠浓度在310mmol/L以下,患者会出现视觉模糊、尿少、恶心、乏力、头晕等症状;
4、治疗:等渗高渗性脱水的患者可以在医生的指导下使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物进行补液治疗,同时还要遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。等渗低渗性脱水的患者可以遵医嘱使用复方氯化钠注射液、复方碳酸氢钠片等药物进行治疗。
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