等渗高渗性脱水和等渗低渗性脱水,可以通过临床症状、发生的时间、严重程度、形成原因进行鉴别。建议患者及时到医院就诊,通过检查明确诊断,然后及时进行处理。
1、临床症状:等渗高渗性脱水患者,早期会出现尿少,皮肤干燥、弹性下降、口舌干燥、舌苔干裂,还会出现恶心、呕吐、腹胀、心慌、脉搏细速等症状。等渗低渗性脱水患者,早期会出现尿量增多、眼窝凹陷、皮肤弹性下降、口舌干燥、舌苔黏稠、声音嘶哑、头晕、视物模糊等症状;
2、发生的时间:等渗高渗性脱水好发于清水,一般常于48小时内出现,且早于汗液多的时候,如炎热天气、剧烈运动等。等渗低渗性脱水好发于长期卧床的患者,如慢性肾衰竭等,由于体液丧失过多,在48小时内未能补充足够的体液,进而出现等渗高渗性脱水;
3、严重程度:等渗高渗性脱水患者脱水程度一般较轻,临床症状比较轻,可能出现头晕等症状,严重的患者会出现躁动、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。等渗低渗性脱水患者脱水程度比较严重,临床症状比较严重,会出现恶心、呕吐、意识障碍、少尿等情况;
4、形成原因:等渗高渗性脱水主要是由于严重腹泻等原因导致,脱水后患者血浆渗透压下降,导致组织脱水,而等渗低渗性脱水主要是由于肾功能不全,导致水分排出过多,进而使机体出现脱水的情况。
脱水的患者建议及时补充水分,尤其是经口补充不满足体液的情况下,可以选择静脉补充,同时在补充水分的同时,要注意观察患者的尿量,如果尿量持续减少,需要及时停止补液。
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