脾脏是人体最大的淋巴器官,位于左季肋区胃底与膈之间。当脾脏受到外力损伤引起破裂时,患者会出现左上腹疼痛、失血性休克等症状。常见的诊断性外伤性脾破裂的原因有腹部受到撞击、锐器损伤,以及医源性损伤。
一、原因:
1、腹部受到撞击:当腹部受到撞击,出现脾脏破裂。尤其是暴力撞击左上腹时,可能导致脾脏的被膜撕裂,导致脾脏出血,从而出现脾破裂;
2、锐器损伤:常见于医源性损伤,如在腹腔镜手术中,医生操作不当,或使用超声刀等,易导致脾脏受到刺伤,从而出现脾脏破裂;
3、医源性损伤:如腹腔镜阑尾手术、剖宫产等,在缝合脾脏时,误伤到脾脏,或在宫外孕手术中,损伤到患者的脾脏,都可能出现脾脏破裂。
二、症状:
脾脏破裂后,患者会出现明显的腹膜刺激征,即左上腹疼痛,严重时可能出现板状腹,甚至出现出血性休克、失血性休克等情况。
三、治疗:
脾破裂需要紧急进行急救处理,入院后患者需采取禁食、胃肠减压、输血、输液等方式进行治疗,以纠正休克。另外,可在医生指导下使用止血药物,如注射用白眉蛇毒血凝酶等,若患者脾破裂严重,出血量大,需进行脾脏切除术,以防止出血过多,危及生命。
患者脾脏破裂后,要及时到医院就诊,以免耽误病情,造成严重后果。在治疗期间,患者要绝对卧床休息,保持情绪稳定,避免烦躁,以免加重病情。此外,患者要养成良好的生活习惯,避免吃辛辣、刺激性食物,如麻辣烫、辣椒等,戒烟、戒酒等。
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