支气管狭窄不能做扩张术怎么治疗

支气管狭窄是由于多种原因导致的气管、支气管壁病变，使气管、支气管腔变窄的疾病。由于支气管狭窄会影响患者的呼吸，常表现为呼吸困难、气短、喘鸣等症状，一般可以进行扩张治疗，但不适用于所有患者，常见的包括未经治疗的肺结核、严重心肺功能不全、出血倾向等。

1、未经治疗的肺结核：进行扩张术治疗，要先清除支气管内的结核性病变，由于结核菌容易侵入支气管，形成串珠样病变，导致手术后仍然存在支气管狭窄的情况。此时可以在医生指导下，进行短期或者长期的扩张治疗，一般使用的药物，包括沙丁胺醇、特布他林等;

2、严重心肺功能不全：如果患者的支气管狭窄非常严重，会导致在操作过程中出现气道的损伤，甚至损伤主支气管，导致出现大量的咯血。此时，需要紧急进行扩张治疗，可在医生评估下，进行支气管镜下的球囊扩张术;

3、出血倾向：对于存在出血倾向，或者血小板偏低的患者，进行扩张术后，有可能会由于扩张器的影响，导致出血不止，或者支架内血栓形成。

除上述情况外，对于进行支气管扩张术后的患者，还要警惕发生气道损伤后的气道痉挛，导致出现急性呼吸衰竭的情况。

综上所述，对于支气管狭窄的患者，需要综合分析，对于病因进行治疗，如肺结核导致的支气管狭窄，应及时进行抗结核治疗，可在医生指导下应用异烟肼、利福平等药物，必要时可以进行手术治疗。除此之外，对于支气管扩张术后的患者，还要注意定期复查，防止出现复发。

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