支气管扩张咯血,多由于支气管感染和支气管外血管畸形破裂引起。在进行介入治疗时,主要通过血管介入栓塞支气管动脉,对支气管扩张导致的咯血进行治疗。
一、支气管感染:
由于支气管扩张是感染导致,此时可通过支气管动脉栓塞术进行治疗,原理是通过支气管动脉栓塞术,栓塞的过程中可避免支气管扩张的进一步加重。
二、支气管外血管畸形破裂:
1、经支气管镜吸痰、活检:如果咯血量较大,需要经支气管镜吸痰、活检,进行病理检查,明确是支气管外部的畸形血管,或者是其他病变导致的咯血,从而避免患者出血量过大,避免患者出现失血性休克;
2、经支气管镜电凝:如果出血量较少,可以通过电凝的方法进行治疗,也是常用的一种咯血介入术的方法;
3、经胸腔镜切除:如果患者的上述症状较重,支气管镜无法到达病变部位,可通过胸腔镜切除的方法进行止血;
4、开胸手术:如果患者出血量较大,且反复发作,在经过其他治疗后效果不理想,可选择开胸手术进行治疗。
支气管扩张出现咯血,建议及时就医,明确病因后进行治疗。对于咯血量较大的患者,在咯血急性期,可紧急使用垂体后叶素、酚妥拉明等血管收缩剂,进行急救止血。在咯血症状缓解后,可完善相关检查,明确是否为其他疾病导致,比如肺结核、支气管肺癌等,针对病因进行治疗。
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