直疝和斜疝的超声诊断

直疝三角与腹股沟斜疝的超声诊断，主要通过腹股沟管外口、腹股沟管直疝三角的缺损部位、疝囊的后上方回声判断。此外，患者通过阴囊或者睾丸超声检查，也可以诊断直疝或斜疝。

1、腹股沟管外口：腹股沟管外口与阴囊或者睾丸相连通，外口与股沟韧带相连，是腹股沟斜疝的缺口，所以无法通过超声判断;

2、腹股沟管直疝三角的缺损部位：腹股沟管直疝的缺损部位，位于腹股沟韧带内侧端，超声发现该缺损是从腹股沟管浅部向深部突出，且在腹股沟管浅部的缺损部位能够发现腹腔内的肠管，所以通过腹股沟管浅部的缺损部位，可以判断为腹股沟直疝;

3、疝囊的后上方回声：在腹股沟管直疝三角内，还有一个超声较为特殊的表现，就是疝囊后上方的回声增强，后方的回声强度增高，这种情况下也可以判断为腹股沟斜疝;

4、疝囊内的回声：超声发现疝囊内的回声增强，并且后方有声影，说明疝囊内已经形成血肿。因为疝囊内形成血肿后，周围有出血表现，所以会显示疝囊内有血肿的回声。如果在腹股沟直疝三角内看不到血肿，或者仅有轻度血肿，不能诊断为腹股沟斜疝。

腹股沟斜疝的患者，可以通过阴囊或者睾丸超声检查诊断，也可以通过核磁共振、CT检查帮助诊断。对于明确诊断为腹股沟斜疝的患者，建议尽早进行手术治疗，通过手术修补缺损，避免斜疝的症状加重。

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