直疝与斜疝与疝囊的关系

腹直肌外侧缘与腹股沟韧带之间形成的三角形间隙，为腹股沟斜疝的外侧界。该间隙的前方为腹股沟韧带，内含陷窝，为腹股沟斜疝形成的初始部，后方为陷窝，此部位称为腹股沟直疝三角。

腹直肌外侧缘与腹股沟韧带之间形成的三角形间隙，为腹股沟斜疝的外侧界。该间隙的前方为腹股沟韧带，内含陷窝，为腹股沟斜疝形成的初始部，后方为陷窝，为腹股沟直疝的内侧界。

腹直肌外侧缘与腹股沟韧带之间形成的三角形间隙是腹股沟直疝与腹股沟韧带的交界。

位置

腹直肌外侧缘是腹股沟韧带外侧缘，也就是腹股沟韧带外侧的延续部，呈三角形状。腹股沟韧带位于腹股沟韧带内侧，是由腹股沟内斜肌、腹股沟浅筋膜、腹股沟深筋膜形成的扁带。

腹直肌外侧缘与腹股沟韧带之间形成的三角形间隙是腹股沟斜疝的外侧界。

病因

腹壁肌肉强度下降、腹内压力升高是腹股沟斜疝形成的主要原因。该间隙内有陷窝，是腹股沟斜疝的外侧界。精索或卵巢占位、包块压迫腹股沟管内口，导致局部组织解剖学结构变异，也可使腹股沟斜疝的外侧界变得不明显。

治疗

腹股沟斜疝

1、非手术治疗：即保守治疗，包括疝气带、疝气托，此类方法无法使病情愈合，但可以延缓病情进展。

2、手术治疗：包括传统缝合手术、无张力疝修补术。传统缝合手术，需要把疝囊高位结扎，再切开腹股沟韧带，这种手术方法有复发的可能。无张力疝修补术，不需要切开腹壁，直接用人工网片进行修补，此类手术方法无需再次手术，但操作繁杂，费用相对较高。

参考文献

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.《外科学(人卫第九版教材)》[M].人民卫生出版社.2018.08.308

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