纵隔淋巴结炎在CT上通常表现为纵隔淋巴结肿大,少数情况下也可能会表现出淋巴结肿大的边界不清楚、淋巴结肿大密度不均匀的特点,一般可以诊断为纵隔淋巴结炎。CT对其诊断的意义,主要在于明确引起纵隔淋巴结炎的病因,并针对病因进行相应的治疗。
1、纵隔淋巴结炎通常继发于咽炎、鼻炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等,这些部位的炎症可能会引起纵隔淋巴结炎,患者在CT上通常表现为纵隔淋巴结肿大,有时还会表现为淋巴结的边界不清楚、淋巴结肿大密度不均匀。患者需要针对原发疾病进行治疗,如使用头孢克肟颗粒等抗生素治疗原发疾病;
2、如果是结核性的纵隔淋巴结炎,在做CT时可以发现纵隔淋巴结肿大,同时还可能会表现为结核的周围炎症,以及低密度影等。患者通常需要进行抗结核治疗,如使用异烟肼注射液等药物进行治疗;
3、对于自身免疫性疾病引起的纵隔淋巴结炎患者,在做CT时也可以表现为纵隔淋巴结肿大,同时可能还会有全身的发热、皮肤的红斑等症状,此时患者需要进行自身抗体的检查以明确病因,在医生的指导下进行相应的治疗,如使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物进行治疗;
4、除上述情况外,纵隔淋巴结炎也可能是淋巴瘤或者胸腺瘤发生转移导致,在CT检查时可表现为纵隔淋巴结肿大,此时可能需要通过纵隔淋巴结活检进一步明确病因,然后进行手术切除或者放疗、化疗等。
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