纵膈淋巴结炎与淋巴瘤的区别在于病因、症状、影像学表现、实验室检查和组织病理学检查。
1.病因
纵膈淋巴结炎通常由感染引起,如结核分枝杆菌、巨球蛋白血症等疾病。而淋巴瘤是恶性肿瘤,其成因可能涉及遗传因素、环境暴露或免疫系统异常。
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纵膈淋巴结炎是由细菌或病毒感染引起的炎症性疾病,而淋巴瘤是一种恶性肿瘤,源于淋巴细胞过度增殖。
2.症状
纵膈淋巴结炎常表现为发热、咳嗽、胸痛等症状。而淋巴瘤的症状包括无痛性淋巴结肿大、体重下降、疲劳等。
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纵膈淋巴结炎主要以局部淋巴结肿大为特征,伴有疼痛及全身不适;而淋巴瘤则多表现为全身广泛淋巴结肿大,并伴随不明原因的发热、盗汗和体重减轻。
3.影像学表现
纵膈淋巴结炎在影像学上可见单个或多个淋巴结增大,边缘清晰,周围结构无侵犯。淋巴瘤可显示淋巴结肿大,但有时难以区分良恶性。
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纵膈淋巴结炎在影像学上的特点是淋巴结均匀增大,轮廓清晰,而淋巴瘤则可能呈现不规则形状和混杂密度。
4.实验室检查
纵膈淋巴结炎患者可能会出现嗜酸性粒细胞增多、贫血等情况。淋巴瘤患者的血液检查结果可能包括白细胞计数增高、红细胞沉降率加快以及乳酸脱氢酶水平升高。
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纵膈淋巴结炎可能导致嗜酸性粒细胞增多和贫血,而淋巴瘤则可能引发白细胞计数上升和红细胞沉降率加速。
5.组织病理学检查
纵膈淋巴结炎的组织病理学检查显示淋巴结结构紊乱,但没有肿瘤细胞的存在。淋巴瘤的组织病理学检查会显示出各种类型的淋巴细胞增生,包括正常和异常淋巴细胞。
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纵膈淋巴结炎的组织病理学检查中不存在肿瘤细胞,而淋巴瘤则会有肿瘤细胞存在。
针对纵膈淋巴结炎与淋巴瘤的区别诊断,建议患者避免自行触摸或挤压淋巴结,以免影响后续的影像学检查结果的准确性。
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