最多见的腹外疝A股疝B脐疝

最多见的腹外疝是腹股沟疝，包括斜疝和直疝，其中腹股沟疝又分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝，二者的病因、形成人群、治疗措施各不相同。

1、病因：腹股沟疝的病因主要是腹壁肌肉强度下降、腹内压力升高，以及腹腔内脏器通过腹股沟部位的缺损、薄弱，进入腹股沟的通道所致。腹股沟直疝的病因主要是腹壁强度降低、腹内压力升高，部分诱发因素是腹壁或邻近器官的病变，如慢性咳嗽、大量腹水、前列腺增生引起的排尿困难等;

2、形成人群：最多见的腹外疝是腹股沟斜疝，腹股沟斜疝多发生于青壮年，尤其是男性人群，和腹壁肌肉强壮程度有一定关系，多数是先天性腹股沟管发育不良、精索或精索被附着处的筋膜和系膜发育不全，或是后天性损伤造成腹壁强度降低所致。腹股沟直疝多发生于老年男性，可能是腹内压长期升高，以及腹壁存在原发性或继发性的薄弱;

3、治疗措施：腹外疝的治疗以手术治疗为主，对于年轻的腹外疝患者，如果发生嵌顿，可先进行手法复位，复位后用疝带暂时固定，以防复发。对于一岁以内的腹外疝患者，一般不建议手术治疗，可采用腹带压迫的保守治疗方法。平时应避免剧烈咳嗽、长期便秘、前列腺增生肥大等增加腹压的因素，预防引起腹内压增高的活动，如慢跑、举重、跳跃等。而对于一岁以上的腹外疝患者，如果疝环口较小，无其他不适症状，则应尽量避免手术。如果是需要进行手术的患者，应选择尽早手术，避免病情进展或引起其他并发症;

4、其他：如果发现腹外疝，需要注意观察疝环处有无红肿、包块，以免发生疝气嵌顿。

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