结肠癌是常见的发生在结肠部位的消化道恶性肿瘤,结肠癌侵达浆膜层时,说明病情相对比较严重,有可能已经出现了肝转移、肺转移、腹膜种植转移等,治疗效果相对较差,但仍建议积极治疗,尽量提高生存时间。
1、肝转移:肝脏是结肠癌常见转移部位,有可能是在肝脏表面出现癌肿,当肿瘤侵犯肝脏并导致肝脏受损时,患者可出现明显的右上腹疼痛、乏力、食欲不振、恶心等症状。此时可在医生指导下先进行手术治疗,将肿瘤病灶切除,并配合化疗、放疗等消灭癌细胞,预防病情进一步扩散;
2、肺转移:结肠癌患者如果出现肺部转移,可能会出现刺激性干咳、咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气急等症状。当有肺部转移时,一般不建议进行手术治疗,可在医生指导下进行化疗、放疗等,也可做肺部穿刺活检,明确病理性质,较有利于提高生存质量;
3、腹膜种植转移:结肠癌癌肿穿透浆膜后,如果病灶种植在腹膜上,可引起腹膜种植转移,出现腹水,此时多提示病情相对比较严重。通常很难通过化疗、放疗杀灭癌细胞,可考虑进行腹腔热灌注化疗,控制病情发展;
4、其他情况:若结肠癌病灶穿透浆膜,并且发生了种植转移,也可导致病情更加严重。此时可根据患者的身体情况进行综合评估,采取放化疗、靶向药物治疗等,尽量改善患者的生存质量。
结肠癌患者经过治疗后,需要定期到医院复查,建议患者在治疗后的第1年,每3个月复查一次,此后可6个月复查一次。如果出现肝脏转移,则建议患者每半年复查一次,如果出现腹膜种植转移,则建议患者每3-6个月复查一次。
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