两胸正中间上方五厘米左右疼，怎么回事？

两胸正中间上方五厘米左右疼可能是冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸骨骨折等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌血液供应，引起胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。

2.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，可伴随渗出液形成。当积液刺激周围神经时，会导致胸部出现疼痛感。胸膜炎通常需要针对原发病因进行治疗，如结核性胸膜炎需抗结核治疗，肺炎引起的胸膜炎则要积极控制感染。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

3.胸壁软组织劳损

胸壁软组织劳损是指胸壁肌肉、筋膜等软组织因过度使用或受伤而引起的损伤，此时局部血液循环受阻，从而产生疼痛。对于胸壁软组织劳损，一般可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。

4.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出压迫邻近脊髓、神经根时会引起胸背部剧烈疼痛，放射至胸前区。胸椎间盘突出的常规治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及糖皮质激素注射等。患者可以遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等止痛药物，也可以通过向受损区域注射类固醇药物减轻压力。

5.胸骨骨折

胸骨骨折后，由于骨折端移位或刺破胸膜，可能会诱发胸腔内出血，血肿对胸膜造成刺激，进而引起胸痛。胸骨骨折多由直接暴力作用于胸骨所致，常伴有皮肤擦伤、淤血等症状，患者应立即就医并穿戴固定带以稳定骨折部位。

建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情变化。注意休息，避免剧烈运动，以免加重胸痛症状。

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