尿检没有白细胞不一定就没有尿路感染,因为尿检的结果不能作为是否存在尿路感染的诊断标准,仅仅是作为排除尿路感染的一种辅助检查。此外,还要结合病人是否有尿频、尿急、尿痛,以及腰痛、发热等症状,同时进行血常规、尿细菌培养等检查,方可明确诊断是否存在尿路感染。
1、尿常规:尿常规检查白细胞正常值为0-5个/HP,如果尿检白细胞计数超过正常值,但无论是否有症状,都可以诊断为尿路感染;
2、尿细菌培养:尿细菌培养是诊断尿路感染的金标准,尿细菌培养阳性即可明确诊断。但需注意,如果为单纯性的尿路感染,无需进行尿培养,可通过药敏试验进行诊断;
3、药敏试验:通过药敏试验可以选择敏感的抗生素进行治疗,有助于选择更为敏感的抗生素,以达到治疗的效果,避免尿路感染反复发作;
4、其他检查:若病人出现腰痛、发热等症状,还要进行血常规检查,若血常规白细胞计数升高,结合病人的症状、体征,即可明确诊断尿路感染。
尿路感染的治疗以抗生素治疗为主,比如呋喃妥因可以用于大肠杆菌引起的尿路感染,而对于其他病原体,比如葡萄球菌、链球菌引起的尿路感染,则需要选择头孢类抗生素进行治疗。在尿路感染治疗的同时,要注意多饮水、多排尿,冲刷尿道,有助于疾病的恢复。
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