肛管癌每次大便都便血吗

肛管癌不一定每次大便都便血，如果患者肿瘤体积较小、分化较好，或者肿瘤表面没有明显破溃，则可能不伴有便血症状。但是如果患者肿瘤体积较大、分化较差，或者肿瘤表面出现明显破溃，则可能会出现便血的症状。

1、不伴有便血：早期的肛管癌可能没有明显的临床症状，少数患者可能会出现大便不尽感、肛门坠胀感。但是随着肿瘤体积逐渐增大，患者会自觉肛门口有异物感，同时肿瘤会刺激周围黏膜导致肛门疼痛，此时大便可能会与肿瘤出血混淆，但是肛管癌的出血量通常较少，可能表现为少量便血，或者是排柏油样便，即暗红色血便，甚至是鲜血便、脓血便等情况;

2、偶尔便血：如果肛管癌的患者肿瘤体积较大，肿瘤表面出现明显破溃，或者是患者在大便过程中，过于用力导致肿瘤表面破溃，可能会有少量血液流出，血液与大便混合在一起就会导致大便表面有血液，即出现便血的症状;

3、脓血便：肛管癌患者的肿瘤体积较大时，会侵犯周围组织，引起肛门疼痛，同时肿瘤会刺激肠道，导致肛门处肠道蠕动增快，从而出现腹泻症状，则可能会导致肛门出现脓血便;

4、其他症状：如果肛管癌的患者肿瘤体积较大，且肿瘤表面出现明显破溃，可能会出现较多渗出液和脓液，从而导致肛门周围潮湿，肛周皮肤出现红肿、瘙痒等症状，甚至还会出现明显疼痛。

一旦确诊为肛管癌，患者需要尽早进行手术治疗，比如行局部切除术、腹会阴根治术等，而且需要进行放疗、化疗等综合治疗。

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