胃镜发现息肉不当场进行活检,是因为息肉有一定的恶变可能,所以医生会建议患者进行病理检查,以判断息肉的性质。患者存在胃息肉时,通常可以通过胃镜检查来发现,但如果胃镜检查过程中发现息肉较小、蒂部不深、未见染色,则可能是假阴性,不进行活检。
1、胃镜检查时发现胃部有息肉:如果患者的胃息肉较小,或者是在胃黏膜上的腺体组织内,则通过胃镜无法发现,此时可以通过其他影像学检查,如超声胃镜、CT等,来发现有无胃黏膜的增厚,进而判断有无胃息肉;
2、胃镜检查时发现胃部息肉:如果患者的息肉较大、蒂部较深,且位于胃体,则可能会出现漏诊的情况,此时需要进行病理活检,以明确诊断;
3、胃镜检查时发现胃部息肉:如果患者的息肉是广基底部,且有蒂,则恶变的可能性较大。此时即使没有发现息肉,也可以进行黏膜切除术或黏膜剥离术,将病变组织切除,然后进行病理检查;
4、其他情况:如果患者存在胃溃疡,则在胃镜检查下可以看到胃黏膜出现充血、水肿,而早期胃癌也可以表现为充血、水肿的情况,因此需要进行病理活检以判断有无早期胃癌。
患者进行胃镜检查前,应提前禁食、禁水,一般需要在检查前一天晚饭后禁食、禁水,而在检查当天应穿舒适、易穿脱的衣服,方便医生进行检查。胃镜检查有可能会对胃黏膜造成一定的损伤,因此检查后患者要注意饮食,不要吃辛辣、油腻、生冷、刺激的食物,如麻辣烫、红烧肉、海鲜等,多吃一些新鲜的蔬菜、水果等。
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