脑室穿刺及引流术脑室穿刺及引流术的介绍

概述

脑室穿刺及引流术为临床常用的脑室引流方式，操作步骤是经单侧腰椎穿刺，将引流管置入脑室，然后连接造瘘管引流脑室内的液体或血液。

脑室引流术及穿刺术都可以改善颅内压，在临床上主要用于治疗脑外伤、脑肿瘤等疾病。

适应症

1、脑外伤：各种原因导致的脑外伤、脑部肿瘤挤压引起的脑室出血，积水等。

2、脑肿瘤：由于脑部肿瘤压迫导致脑室内的脑脊液循环通路受阻，产生颅内压增高的症状。

脑室穿刺及引流术脑室穿刺及引流术

脑室穿刺及引流术

禁忌症

1、对局麻药物过敏

2、有明显的脑出血，或者是脑室出血急性期

3、穿刺部位有感染、皮肤破溃等。

操作步骤

1、头部备皮，患者采取侧卧位，屈颈头偏向对侧。

2、在钻孔的地方用笔在头皮上做标记。

3、备皮区消毒。

4、铺塑料薄膜并小心定好中线。

5、用眼科镊子或者血管钳在定位部位逐渐深入。

6、确定好硬膜开口足够通过导管。

7、用生理盐水将头皮表面的油性物质清除干净。

8、用扩张器扩张导管。

9、确定扩张的位置，并将导管的末端置于脑室中的某一部位。

10、用生理盐水冲洗鞘管。

11、将导管的前端置于脑室中的某一部位。

12、确定扩张位置后，将扩张器逐步置于脑室中的某一部位。

13、操作者要注意无菌操作，防止引起感染。

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