你好我想问一下肾结石23毫米怎么治疗会

病人出现23mm×18mm大小的肾结石时，治疗方案需要根据结石具体情况判断。建议病人进行泌尿系彩超检查，评估肾结石位置、大小、数量，以及是否引起梗阻，并结合病人是否有梗阻、疼痛、感染等症状进行综合判断。一般可选择保守治疗、体外冲击波碎石治疗、经输尿管镜碎石取石术进行治疗，建议及时就医，在医生指导下选择适宜方式治疗。

1、保守治疗：对于结石较小、没有梗阻、感染的病人，在结石没有引起明显积水或合并感染时，可以考虑保守治疗。如大量饮水、适当运动，同时可遵医嘱口服排石颗粒，以及阿莫西林、哌拉西林等抗生素进行治疗，帮助结石排出;

2、体外冲击波碎石治疗：对于结石在0.6-1cm左右的肾结石，可以考虑体外冲击波碎石治疗，将输尿管镜从尿道进入输尿管，在输尿管和肾脏内将结石击碎，然后通过大量饮水、大量排尿，将结石冲出体外;

3、经输尿管镜碎石取石术：对于结石超过1cm时，通常不建议使用经输尿管镜碎石取石术进行治疗，由于输尿管镜经过狭窄的输尿管，较难将结石取出，可能会导致出血等并发症。可以考虑经输尿管镜碎石取石术进行治疗，将输尿管镜从尿道进入输尿管，通过狭窄段进入肾盂，在输尿管镜的引导下，用套石器将结石击碎，然后取出。

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