心脏起搏器手术需要开胸吗

心脏起搏器手术不一定需要开胸，具体情况需要根据心脏起搏器植入术手术的难易程度，以及手术方式等因素进行判断，存在一定的个体差异。一般情况下，心脏起搏器手术需要在全麻、体外循环、心脏停跳等条件下进行，可分为经皮穿刺型心脏起搏器植入术、手工消融型心脏起搏器植入术两种。

一、经皮穿刺型心脏起搏器植入术：

1、经皮穿刺入血管通路：一般选择在患者左侧腋中线第4肋间进行穿刺，放置导丝，然后通过导丝进入血管，寻找到需要植入的心脏起搏器;

2、经皮穿刺股静脉：通过股静脉的走行方向，在腹股沟韧带中点进行穿刺，并通过静脉注射造影剂，观察心脏起搏器的位置，以及起搏器的起搏效果;

3、超声心动图引导下经皮穿刺心脏起搏器植入术：可选择在超声引导下，将心脏起搏器的电极放置于右心室心尖部，行电生理检查，以判断患者是否需要植入心脏起搏器;

4、猪尾导管心脏起搏器植入术：该手术需要在右侧腋中线第5肋间进行穿刺，并通过猪尾导管送至导管内，将猪尾导管封闭，送至心脏内，并通过超声心动图观察心脏起搏器的位置，以及起搏效果。

二、手工消融型心脏起搏器植入术：

1、经皮穿刺型心脏起搏器植入术：是临床常用的方法，需要医生在患者左侧腋中线第4肋间进行穿刺，然后将心脏起搏器植入至心脏内，释放心脏起搏器;

2、手工消融型心脏起搏器植入术：是指医生通过手术的方法，将心脏起搏器放置于患者的心脏内，代替心脏传导系统，从而达到治疗疾病的目的。

心脏起搏器植入术是临床常用的一种操作，其操作简单、创伤小、术后恢复快，但由于患者病情不同，选择的起搏器也有所不同。建议患者在术后加强护理，以便于医生了解病情变化及起搏器的工作情况。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。