急性结石性胆囊炎、急性结石性胆囊炎,是临床上常见的急腹症,主要是胆囊结石引起的胆囊急性炎症。急性结石性胆囊炎、急性结石性胆囊炎的主要症状有腹痛、发热、恶心、呕吐等。
1、腹痛:多数病人表现为右上腹部疼痛,可以放射到右肩、背部,一般是阵发性疼痛,严重时可以导致胆囊化脓、坏疽、穿孔,多数病人合并有胆囊结石,结石的急性刺激可以导致胆囊痉挛,也可以诱发胆囊炎急性发作;
2、发热:一般是轻度或者中度发热,持续几天到几周不等,发热的同时可以伴有畏寒、寒战,甚至恶心、呕吐;
3、恶心、呕吐:主要是因为胆囊收缩,导致胆囊内压力增高,导致病人出现恶心、呕吐的症状,常见于饱餐后,一般不伴有腹泻、黄疸等症状,但是如果病人合并有胆囊结石,可以出现恶心、呕吐的症状;
4、黄疸:主要是结石卡在胆管,导致胆管出现急性梗阻,可以出现黄疸,表现为全身皮肤、巩膜发黄,还可能会出现尿色发黄,伴有皮肤瘙痒的症状。如果胆道梗阻合并有感染,可以出现发热、畏寒等症状;
5、其他症状:部分病人可以出现腹泻、便秘等胃肠道症状,或者皮肤瘙痒等症状,一般是结石刺激胆管引起的胆道炎症,导致肠道蠕动紊乱,进而出现上述症状。
如果出现上述症状,要及时到医院就诊,建议病人要完善血常规,检查提示白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等感染指标的升高,必要时要给予抗生素等药物治疗。如果病人的一般情况好,症状较轻,可以通过禁食水、抗炎、保肝、对症治疗缓解。如果病人的一般情况较差,建议及时进行手术治疗。
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