脐尿管瘘一般是指脐尿管未闭合,脐尿管未闭合时,脐尿管中有尿液通过,容易引起脐尿管炎,严重时还会导致脐尿管癌,一般需要采用手术治疗,如脐尿管切除吻合手术、脐尿管成形术、膀胱内灌注治疗等。若患者病情较轻,也可采用保守治疗的方式进行治疗。
一、手术治疗:
1、脐尿管切除吻合手术:是通过手术将脐尿管两端闭合,切除坏死的脐尿管,并重新吻合,恢复其功能,达到治疗的目的;
2、脐尿管成形术:是切除脐尿管近端的肠管,将脐尿管两端缝合,恢复其功能,但术后可能会出现尿瘘、尿路感染等情况;
3、膀胱内灌注治疗:在膀胱内灌注生理盐水,降低膀胱内尿液的压力,减少尿液对瘘口的刺激,缓解不适症状。
二、保守治疗:
1、抗生素:发生感染时,可给予头孢哌酮钠、头孢曲松钠等抗生素抗感染治疗;
2、止痛药:疼痛严重时,可给予双氯芬酸钠、布洛芬等止痛药物治疗;
3、外敷药物:若脐尿管瘘口较小,可在专业医生操作下,用无菌纱布将肚脐内的渗液吸收后,外敷复方南星止痛膏,以减轻不适症状。
三、其他治疗:
如果患者病情较轻,无任何症状,可采取观察或保守治疗,需要保持脐部的清洁、干燥,避免尿液、粪便等污染。还要保持规律的作息,避免熬夜,保持大便通畅,以免引起腹压增高,导致尿液从脐尿管瘘口中流出。同时,要密切观察病情变化,如果出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,要及时就医。
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