乳管内乳头状瘤是一种良性肿瘤,但有恶变的倾向,发生后需要尽早治疗,避免疾病进一步发展,手术是治疗乳管内乳头状瘤的主要方法。传统的手术方式是乳管内乳头状瘤切除术,但是手术过程中无法确定乳腺管是否受损,或者是否能确保切除干净,乳腺管是否有疤痕、狭窄等。此外,还存在部分治疗方法,包括利用冷冻消融术、内镜下乳腺导管系统置入术、化学治疗、生物治疗等。
1、传统的手术方式:是将瘤体以及周围的乳腺组织切除,再缝合乳管,这种手术方式适用于有多发性乳腺管内乳头状瘤的患者;
2、利用冷冻消融术:利用液氮的低温,冷冻乳腺导管系统,使导管坏死,从而达到治疗的目的,但此类方法容易留下疤痕,且伤口恢复较慢;
3、内镜下乳腺导管系统置入术:是在乳腺导管内放置乳腺导管支架,通过乳腺导管支架管道,将肿瘤与导管内的分泌物排出,从而避免肿瘤堵塞乳腺导管;
4、化学治疗:如环磷酰胺、三苯氧胺等,需要在医生的指导下应用,此类治疗方法可能会引起呕吐、骨髓抑制等不良反应;
5、生物治疗:如卡介苗,可以提高患者局部的免疫能力,对治疗乳管内乳头状瘤有一定的效果。
此外,对于较小的乳管内乳头状瘤,可以采用推挤、按摩的方法,促进导管内乳头状瘤的排出。但是对于较大的乳管内乳头状瘤,尤其是经过物理治疗后,效果欠佳,建议采用手术治疗。
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