多数情况下,肺癌CT检查不出来,因为大部分肺癌没有明显的临床症状,所以进行CT检查时,无法观察到明显的病灶,仅能通过其他特征性表现予以辅助判断。但是,也有部分情况,如小的肺结核球、肺炎、肺结节病等,在CT上均能看到病灶,所以无法确诊。1、小的肺结核球:肺结核球的CT表现为圆形或类圆形的高密度结节,而高密度结节是由于含有液体的病灶,所以均匀程度较高,边缘光整,密度均匀。对于较小的肺结核球,在进行CT检查时,均可以表现为圆形或类圆形的病灶,而病灶密度均匀,边缘光整。通常在高密度影像中,可以见到同侧的肺门淋巴结肿大;2、肺炎:肺炎在CT上的表现为片状的斑片状阴影,而肺炎的病灶边缘较为模糊,密度不均匀,有时可以见到较为清晰的肺泡壁的增厚,而病灶密度较高,在肺部炎症吸收后,病灶可以消散;3、肺结节病:肺结节病是一类系统性肉芽肿性疾病,在CT上可以表现为肺部多发的结节病灶,大小不等,边缘也较为模糊,密度均匀或者是不均匀,少数患者可以出现斑片实变。总体而言,肺结节病的CT表现多样,对于肺结节病需要进行高分辨力CT检查,才能明确诊断;4、其他原因:在少数情况下,如多发性肺小结节,尤其是发生于肺部的微小结节,在CT上表现为高密度的结节影,但是可能需要进行增强CT或者是PET-CT检查,才可以明确诊断。
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