脑胶质瘤CT通常可以检查出来,但对于部分较小的肿瘤,可能无法通过CT检查直接发现,此时需要结合核磁共振检查、病理活检等方式进行判断。
1、CT:是脑胶质瘤常用的检查方法,大多数脑胶质瘤通过CT检查可以发现,尤其是增强CT检查,可以表现为明显的高密度影。但由于脑胶质瘤在较小的情况下,通常没有典型的症状,较小的脑胶质瘤在CT检查上可能并不能发现,因此需要结合核磁共振检查进行综合判断;
2、核磁共振检查:核磁共振检查可以较好地显示脑胶质瘤的位置、大小、形态,以及与周围组织的关系。通过核磁共振检查,可以发现比较小的脑胶质瘤,甚至是部分小的胶质瘤没办法通过核磁共振检查发现,比如小的室管膜瘤、小的星形细胞瘤等;
3、病理活检:病理活检是确定脑胶质瘤的最终诊断,可以通过手术活检或通过穿刺活检取病理组织进行检查,能够确定肿瘤的性质。因此,对于通过核磁共振检查发现脑胶质瘤,如果肿瘤比较小,通常可以通过手术达到治愈目的,如果肿瘤比较大,则需要进行活检,明确肿瘤的性质;
4、其他:除上述影像学检查外,还可以进行肿瘤分子分型,需要根据基因突变的情况判断是否为胶质瘤,如携带IDF1、IDC19、TET2、FGF2等基因突变,常常可以帮助诊断胶质瘤。
在临床上通过头部CT、核磁共振、脑胶质瘤活检等方式,可以及时明确脑胶质瘤的性质,根据病理检查的结果,可以选择通过化疗、放疗,以及手术治疗等方式进行治疗。
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