食道癌一般指食管癌,对食管癌二期的患者,5年生存率约为50%,晚期患者的5年生存率约为20%。食管癌是指原发于食管上皮的恶性肿瘤,常与饮食和生活习惯有关,当癌细胞侵及食管黏膜、下层时,可出现吞咽困难、胸骨后壁及上腹部不适、呕血、黑便等症状。
1、吞咽困难:患者出现吞咽困难的症状,主要是因为食管癌的癌细胞侵犯食管外组织,如侵犯喉返神经时,可出现声音嘶哑,而胸骨后组织受侵犯时,则可引起胸骨后疼痛。此外,癌细胞转移到淋巴结时,还可引起淋巴结肿大;
2、胸骨后壁及上腹部不适:当食管癌发展到晚期时,食管梗阻现象会较严重,患者进食困难,还可导致近端食管扩张,从而出现胸骨后不适、烧灼感、刺激性咳嗽等症状;
3、呕血:呕血多由食管狭窄、肿瘤溃烂、穿孔导致,而且常发生于食管癌末期,癌细胞侵及食管的血管,可导致血管破裂,引起呕血;
4、黑便:食管癌患者出现黑便多由于食管狭窄,当癌组织溃疡侵及食管壁时可引起出血,血液经过肠道排出后,可形成黑便。
除以上常见症状外,食管癌二期的患者还可能会出现黄疸、腹水、发热等症状。食管癌三期时,癌细胞可转移到肝脏,引起肝大、腹水,还可出现吞咽困难、呼吸困难等症状。食管癌四期患者会出现严重的营养不良,呈恶病质状态。对于食管癌二期的患者,治疗多以手术为主,同时可配合放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗方式,以提高治疗效果。
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