心脏搭桥术后心脏又疼怎么回事

心脏搭桥术后心脏又疼可能是术后心绞痛、术后心肌梗死、术后心包炎、术后胸膜炎、术后肺栓塞等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。

1.术后心绞痛

术后心绞痛是由于手术过程中对心脏血管造成暂时性损伤导致的心脏供血不足引起的。患者可以遵医嘱使用扩张冠状动脉药物进行缓解，如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平片等。

2.术后心肌梗死

术后心肌梗死通常是因为手术中使用的止血带压迫了供应心脏血液的血管，导致血管狭窄或者完全堵塞，使心肌缺血缺氧而发生坏死。此时需要紧急行经皮冠脉介入术，通过导管将阻塞的动脉打开，恢复血流以挽救濒死的心肌细胞。

3.术后心包炎

术后心包炎是由手术感染或其他原因引起的心包炎症反应，炎症刺激可导致心包积液和心脏压塞，从而引起胸痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。

4.术后胸膜炎

术后胸膜炎可能是由细菌感染、创伤等原因导致的胸膜炎症，炎症因子刺激胸膜会引起胸腔积液和胸痛。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

5.术后肺栓塞

术后肺栓塞是指深静脉血栓脱落并随着血液循环到达肺部，堵塞肺动脉所致。会导致急性肺循环障碍，引起胸痛、呼吸困难等症状。对于确诊为肺栓塞的患者，建议遵照医生的意见接受相应的抗凝治疗，如遵医嘱口服利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。

术后应定期复查，监测血压、血脂水平以及是否有新的心血管风险因素出现。必要时，还应进行超声心动图、胸部X光片或CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。

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