大便常规检查都正常,可能是其他肠道疾病导致的大便异常,不能作为结肠癌的诊断依据,但是临床上也不能排除结肠癌。大便常规检查都正常,也不能完全排除结肠癌的可能性,还需要结合肠镜检查、CT检查、肿瘤标志物检查等,进行综合判断。
1、肠镜检查:肠镜检查是诊断结肠癌的首选方法,能发现肠道的病变情况,可在肠镜下取活检,病理明确诊断,是诊断结肠癌的金标准。所以,肠镜检查都正常,也不能完全排除结肠癌;
2、CT检查:CT检查可明确肠道内肿瘤的大小、位置、数目等情况,判断是否存在远处转移,也可初步判断是否为结肠癌,但是不能排除结肠癌的可能性;
3、肿瘤标志物检查:比如抽血检查CEA、CA199、CA125、CA72-4等,可作为肿瘤标志物,如果出现明显增高,结合肠镜检查结果,可作为结肠癌的诊断依据。但是不能作为结肠癌的诊断依据,因为不能排除其他肠道疾病,比如炎症性肠病、肠息肉等导致的大便常规检查正常的情况;
4、病理活检:是诊断结肠癌的金标准,可明确病变的性质,明确浸润深度,以及是否存在淋巴结转移、远处转移等情况,可在肠镜下取活检,进行病理检查,在显微镜下观察肿瘤细胞的特点,以此来判断是否为结肠癌。
所以,大便常规检查都正常,不能排除结肠癌的可能性,还需要结合其他检查明确诊断。如果存在结肠癌的家族史,或者是有长期大便不规律、大便性状改变的情况,建议及时进行肠镜检查,可在肠镜下取活检进行病理检查,能更明确地诊断是否为结肠癌。
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