房间隔缺损外科手术,即使患者进行全身麻醉,在术中也是全身麻醉,因此在术前需要麻醉医生与麻醉医生充分沟通,明确患者是否能进行全身麻醉。全身麻醉后患者无法自行呼吸,可以通过气管插管,连接有创呼吸机,保证机体通气,此时可采用局部麻醉。麻醉术后注意事项主要包括术后去枕平卧、禁饮水、注意药物反应、术后饮食等。
1、术后去枕平卧:全身麻醉后患者大脑意识清醒,但中枢神经系统受抑制,全身麻醉后肌肉张力较全身麻醉时强烈,尤其是气管插管后,肌肉张力较强,可能会影响气管插管,因此需要术后去枕平卧,头偏向一侧,可以防止呕吐物误吸;
2、禁饮水:麻醉术后由于患者意识清醒,不受意识控制,手术过程中可能会出现恶心、呕吐等情况,容易引起患者呛咳,甚至出现窒息,所以术后需要禁饮水6小时左右,以免饮水误吸入气道,此外还需要观察患者呼吸;
3、注意药物反应:全身麻醉后患者会处于麻醉状态,此时可能出现恶心、呕吐、便秘等胃肠道反应,一般在麻醉药物作用结束后,症状可逐渐缓解;
4、术后饮食:全身麻醉后,由于胃肠道功能未完全恢复,需要禁食、禁饮,6小时后可进食少量米汤、面汤等流质食物,第2天可恢复正常饮食。如果是胃肠道手术,需要在术后禁食、禁饮6小时后,才可以进食少量米粥,术后10天左右可恢复正常饮食。
此外,患者在术后还需要注意伤口护理,如果出现渗血、渗液等情况,需要及时报告医生,及时处理。
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