腹部创伤出现淤血硬块,主要是由于外力作用于腹部,导致腹腔内的小血管损伤,出现血管破裂,从而形成腹腔内出血,腹腔内出血可刺激腹膜,进而出现血肿。而当外伤较重时,也可导致肝脾等脏器受损,出现脏器破裂出血,从而出现淤血现象。对于腹部淤血硬块的处理,主要包括手术治疗、非手术治疗等。
一、手术治疗:
1、清除血肿:对于较小的淤血硬块,在无明显症状的情况下,可采取保守治疗,促进淤血硬块的吸收消退,必要时可在超声引导下抽吸血肿,达到清除血肿的目的;
2、缝合伤口:若患者腹部创伤较重,出现较大的伤口,应进行清创缝合,并在术后放置引流管,以防术后出血,及时排出腹腔内的血液、渗液等,避免发生感染;
3、切除:若患者淤血硬块较大,或为脏器损伤,易发生脏器破裂,应行手术探查,明确损伤情况,若存在脏器破裂,应及时进行脏器的修补或切除,以免危及生命;
4、脏器摘除:若患者脏器损伤较为严重,如脾脏受伤,可行脾脏的部分切除,以免脾脏切除过多,导致机体血容量不足,出现失血性休克。
二、非手术治疗:
1、抗炎止血:若患者腹部淤血硬块较小,无明显症状,可在医生指导下应用抗炎止血药物,如酚磺乙胺、氨甲环酸等,静脉输注或口服,以促进淤血硬块吸收;
2、治疗原发疾病:若患者存在腹部外伤,同时存在贫血、凝血功能障碍等疾病,建议完善检查,明确病因,进行相应的治疗,以免延误病情。如因贫血导致的腹部淤血硬块,应及时进行补充铁剂、叶酸、维生素B12等,以纠正贫血。若因凝血功能障碍导致的腹部淤血硬块,应遵医嘱补充凝血因子、血小板等,必要时可进行手术治疗,以缓解症状。
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