对于腹部创伤导致休克的病人,应及时采取休克卧位、止血包扎、补液、骨折固定、手术等措施,需由医生根据病情及体征判断,避免处理不及时而引起生命危险。
1、休克卧位:休克病人应平卧且头偏向一侧,保证呼吸道通畅,避免呕吐物误吸,引起窒息。如果有活动性出血,应采取绝对卧床休息,建议采取仰卧位或侧卧位,双腿下垂,以促使呼吸道分泌物排出,并且应注意保暖,以免受凉而加重休克;
2、止血包扎:对于腹部创伤导致休克的病人,应注意给伤口加压包扎,临床常使用尖锐的止血钳进行止血,若出血量较大,可利用血管钳进行夹住血管予以结扎,但注意勿损伤周围组织;
3、补液:休克病人应注意早期开放静脉通路,及早建立中心静脉,有利于及时补充血容量,改善休克状态;
4、骨折固定:休克病人由于腹腔内脏器受到创伤,出现应激性应激反应,导致应激性溃疡,可出现消化道出血,应当在医生指导下及时进行手术治疗,清除创伤坏死组织,并进行骨折部位固定;
5、手术治疗:对于腹部创伤导致休克的病人,应及时进行手术治疗,需进行急诊剖腹探查,对于存在肠破裂或其他严重损伤的病人,应进行一期手术,进行肠切除或肠吻合术,对于存在脾脏严重破裂或其他严重脏器损伤的病人,应进行二期手术,及时进行脾脏修补术。
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