腹部是人体重要的部位,腹部的内脏包括肝脏、胆、脾、小肠、结肠等,腹部创伤通常较为危险,应积极进行救治。在临床上,腹部创伤救治总结有早期救治、中期救治、晚期救治等方面。
1、早期救治:在腹部创伤后,应快速判断患者是否存在意识,如果患者的意识丧失,应快速剪开患者的衣领、腰带,同时使下颌充分暴露腹部,如果有假牙,应及时取出。如果患者存在呕吐,应及时清理呕吐物,以避免阻塞呼吸道,应尽量保持患者头部偏向一侧。此外,应及时拨打120急救电话,说明患者的意识状态;
2、中期救治:针对于腹部创伤后的中期救治,应先判断患者是否有腹部脏器的破裂,如果存在腹部脏器破裂,应在开腹探查手术下进行伤口探查,并进行脏器摘除,对于腹膜破裂的患者,应进行修补。此外应注意观察患者的生命体征,如果患者出现休克,应及时输注液体,以维持患者的生命体征;
3、晚期救治:针对于晚期腹部创伤的救治,通常应进行严密的监护,观察患者的生命体征,如果患者的生命体征不平稳,应快速进行开腹、探查手术,并进行手术修补,以避免患者出现腹腔感染。此外,应加强患者的抗感染治疗,如应用注射用头孢哌酮钠等药物,以避免腹腔感染加重;
4、其他救治:针对于腹部创伤的患者,还应注意观察排气和排便的情况,如果患者排气、排便减少,说明肠道内出现了梗阻,应及时插胃管进行胃肠减压,以避免肠道内压力过高,导致其他脏器也出现损伤,同时应给予患者止血药物,如氨甲环酸注射液等。
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