小儿等渗性脱水选择题

等渗性脱水是指由于各种原因导致机体等渗的状态，是外科的常见病、多发病。临床上，等渗性脱水常见于严重细菌感染、急性大出血、乳糜液、化脓性感染等情况，应选择抗感染、维持静脉通路、补充电解质、纠正酸碱平衡等方式进行治疗。

1、抗感染：常用于治疗严重细菌感染引起的等渗性脱水，缓解炎症反应、清除病原体，是治疗的首选措施;

2、维持静脉通路：如果小儿有外伤或大出血等情况，需及时输注液体，维持静脉通路，以便于及时补充液体，也可以便于观察治疗效果，避免重复穿刺;

3、补充电解质：等渗性脱水时细胞外液缺乏，而细胞内液缺乏，可以通过适量补充生理盐水、葡萄糖或氯化钾溶液等进行治疗;

4、纠正酸碱平衡：等渗性脱水可能会导致小儿出现代谢性酸中毒，也可能导致低钾血症，可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等进行补充。此外，由于等渗性脱水容易导致电解质紊乱，还可以遵医嘱补充氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液等。

等渗性脱水的治疗原则是早期诊断、及时治疗，并且纠正导致等渗性脱水的原发病，同时对症治疗。在等渗性脱水初期时，及时补液可以使疾病逆转，而如果等渗性脱水长期不能得到纠正，等渗性脱水已经达到高峰时，则需要进行补液治疗。

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