控制不住地损伤控制理念腹部,指在院前急救过程中,通过各种措施,包括约定时间、转运途中的预案,以及电话、网络等远程控制系统,对伤员进行全面的院前救治,尽可能减少伤员的院前抢救时间,以及伤员转运时间,减少院内感染率,防止发生多重感染,缩短病程等。
1、预案:所有的院前急救系统及医院均需要配备各种急救用品,如身份证、护理垫、吸氧用具、负压吸引器、除颤仪等。另外,如果是中重度患者,还需要配备呼吸机等呼吸支持装置;
2、抢救流程:在院前急救的过程中,需要按照由医护人员先救命后护,先通知医生,后由护士根据伤员病情进行急救。比如在伤员出现呼吸、心跳停止时,应及时给予心肺复苏术,在抢救后给予清除呼吸道分泌物、加强血氧饱和度监测等一系列措施,进行伤员的院前救治。比如先给予伤员进行基础生命支持,后续给予气管插管、呼吸机辅助通气等,甚至如果出现伤口,还需要进行伤口清创、缝合等;
3、预案:根据《中国道路交通事故现场急救技术指导规范》的规定,在院前急救系统、医院的现行急救系统以及急诊科的现行急救系统的有效衔接,上述三个环节中需有一项全部做好,即在院前急救系统到达之前,需要将各种先序中的步骤都做到位,以保证伤员得到及时有效的抢救;
4、其他:在院前急救的过程中,应注意伤员伤情是否危重,有无休克,如果有休克,应注意及时补充血容量,防止出现不可逆的休克。此外,还需要根据伤员病情进行其他急救措施,比如给予伤员注射破伤风抗毒素,或给予抗生素,预防感染。
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